स्वास्थ्य बीमा में गड़बड़ियों पर IRDAI 8 बीमा कंपनियों को भेजेगी कारण बताओ नोटिस, जानें कौन है लिस्ट में शामिल

स्वास्थ्य बीमा क्षेत्र में संभावित अनियमितताओं को लेकर बीमा नियामक और विकास प्राधिकरण (IRDAI) एक्शन मोड में आ गया है. नियामक ने आठ प्रमुख बीमा कंपनियों को कारण बताओ नोटिस (Show-cause notice) भेजने की तैयारी कर ली है. CNBC-TV18 की रिपोर्ट के मुताबिक, यह कदम स्वास्थ्य बीमा दावों की प्रक्रिया में पाई गई गंभीर खामियों के बाद उठाया गया है.

इन कंपनियों पर हो सकती है कार्रवाई

जिन कंपनियों के खिलाफ कार्रवाई की जा रही है, उनमें शामिल हैं, Niva Bupa, Star Health, Care Health, ManipalCigna, New India Assurance, Tata AIG, ICICI Lombard और HDFC Ergo. इन कंपनियों की स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों में नियमों के पालन को लेकर चिंताएं जताई गई हैं.

निरीक्षण में क्या-क्या पाया गया?

26 जून को सामने आई एक रिपोर्ट के मुताबिक, IRDAI ने इन कंपनियों के खिलाफ निरीक्षण शुरू किया था. जांच में पाया गया कि कुछ कंपनियों ने नए मास्टर सर्कुलर में दिए गए दिशा-निर्देशों को पूरी तरह लागू नहीं किया है. शिकायतों में स्वास्थ्य दावा प्रक्रियाओं में लापरवाही, जरूरत से ज्यादा जानकारी मांगना, क्लेम रिव्यू कमेटी में प्रोडक्ट मैनेजमेंट सदस्यों की अनुपस्थिति और पोर्टेबिलिटी डेटा में देरी शामिल है.

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कंपनियों ने क्या कहा?

रिपोर्ट के मुताबिक, अपने ऊपर चल रही कार्यवाई को लेकर सफाई दी है. ICICI Lombard ने जवाब में कहा कि वह नियामकीय अनुपालन में उच्च मानक अपनाती है और निरीक्षण की प्रक्रिया से गुजर चुकी है. New India Assurance ने भी कहा कि IRDAI को निरीक्षण का पूरा अधिकार है और यह प्रक्रिया सहयोगात्मक होती है, न कि विरोधात्मक. फिलहाल IRDAI इन सभी कंपनियों से स्पष्टीकरण मांगने जा रहा है.